Фактическое значение параметра _________________
Ед. изм. ________________________
Фотографии выявленного недостатка: N ___; ___; ___; ___; ___;___;___.
Вывод о несоответствии/соответствии национальным стандартам:
___________________________________________________________________________
(название стандарта, N пункта)
2. Вид недостатка по КОУ ДТП ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Местоположение по КОУ ДТП: км ________ м ________.
___________________________________________________________________________
Обследуемый параметр (показатель, характеристика) недостатка: _____________
Метод оценки параметра (инструментальный, визуальный осмотр)_______________
Наименование измерительного прибора _______________________________________
___________________________________________________________________________
Номер свидетельства о поверке прибора: ____________________________________
Срок действия свидетельства: ______________________________________________
Фактическое значение параметра _________________ Ед. изм. _________________
Фотографии выявленного недостатка: N ___; ___; ___; ___; ___;___;___.
Вывод о несоответствии/соответствии национальным стандартам:
___________________________________________________________________________
(название стандарта, N пункта)
3. Вид недостатка по КОУ ДТП ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Местоположение по КОУ ДТП: км ________ м ________.
___________________________________________________________________________
Обследуемый параметр (показатель, характеристика) недостатка: _____________
Метод оценки параметра (инструментальный, визуальный осмотр) ______________
Наименование измерительного прибора _______________________________________
Номер свидетельства о поверке прибора: ____________________________________
Срок действия свидетельства: ______________________________________________
Фактическое значение параметра ________________ Ед. изм. __________________
Фотографии выявленного недостатка: N ___; ___; ___; ___; ___;___;___.
Вывод о несоответствии/соответствии национальным стандартам:
___________________________________________________________________________
(название стандарта, N пункта)
4. Вид недостатка по КОУ ДТП ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Местоположение по КОУ ДТП: км ________ м ________.
___________________________________________________________________________
Обследуемый параметр (показатель, характеристика) недостатка: _____________
Метод оценки параметра (инструментальный, визуальный осмотр)_______________
Наименование измерительного прибора _______________________________________
Номер свидетельства о поверке прибора: ____________________________________
Срок действия свидетельства: ______________________________________________
Фактическое значение параметра __________________ Ед. изм. ________________
Фотографии выявленного недостатка: N ___; ___; ___; ___; ___;___;___.
Вывод о несоответствии/соответствии национальным стандартам:
___________________________________________________________________________
(название стандарта, N пункта)
Выводы о наличии/отсутствии недостатков транспортно-эксплуатационного
состояния в месте совершения ДТП и подходах к нему:
1. По КОУ ДТП: ________________; По результатам обследования: _____________
(вид недостатка) (не выявлен,
выявлен)
2. По КОУ ДТП: ________________; По результатам обследования: _____________
(вид недостатка) (не выявлен,
выявлен)
3. По КОУ ДТП: ________________; По результатам обследования: _____________
(вид недостатка) (не выявлен,
выявлен)
4. По КОУ ДТП: ________________; По результатам обследования: _____________
(вид недостатка) (не выявлен,
выявлен)