АКТ
приемки газопроводов и газоиспользующей
установки для проведения комплексного
опробования (пусконаладочных работ)
_______________________________
(наименование и адрес объекта)
г. __________________ "___"__________ ____ г.
Приемочная комиссия в составе:
Председателя комиссии - председателя заказчика ________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, должность, Ф.И.О.)
Членов комиссии - председателей:
Проектной организации _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, должность, Ф.И.О.)
Генерального подрядчика _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, должность, Ф.И.О.)
Эксплуатационной организации __________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, должность, Ф.И.О.)
Строительно-монтажной организации _____________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, должность, Ф.И.О.)
Ростехнадзора _________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Пусконаладочной организации __________________________________________,
(наименование организации, должность, Ф.И.О.)
руководствуясь п. п. 14 - 26 Федеральных норм и правил в области
промышленной безопасности "Правила безопасности для объектов, использующих
сжиженные углеводородные газы", утвержденных Приказом Ростехнадзора от
21.11.2013 N 558, п. 63, п. п. 92 - 95 Технического регламента о
безопасности сетей газораспределения и газопотребления, утвержденного
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.10.2010 N 870,
п. 6.4 "ГОСТ Р 54961-2012. Национальный стандарт Российской Федерации.
Системы газораспределительные. Сети газопотребления. Общие требования к
эксплуатации. Эксплуатационная документация" (утв. и введен в действие
Приказом Росстандарта от 22.08.2012 N 251-ст), оформила акт приемки
газопроводов и газоиспользующей установки для проведения комплексного
опробования (пусконаладочных работ) с учетом:
1. Представленной документации:
а) проектная документация с положительным заключением государственной экспертизы на
проектную документацию от "__"_____ ____ г. N ____;
б) журналы:
- надзора за строительством со стороны организации, разработавшей проектную
документацию (при наличии договора на его проведение);
- технического надзора со стороны эксплуатационной организации;